Zofran (Ondansetron)
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L’UTILISATION CLOZAPINE POUR LE TRAITEMENT DE LA SCHIZOPHRENIE
A 1973, Gil’bert Honigfel’d, le directeur des affaires scientifiques dans les preparations Pharmaceutiques Sandoz du Hanovre Oriental, le New Jersey, a commence a etudier clozapine. Deux ans apres, ont dit les messages de l’Europe sur le probleme du sang du moyen medicinal : cela tuait les patients. Cette ouverture a traque presque l’introduction de Sendoza clozapine aux Etats-Unis. Puisqu’une petite quantite de patients a reussi avec le moyen medicinal, cependant, ils continuaient a recevoir cela selon le programme du besoin compatissant. Leur succes a amene en fin de compte au renouvellement a 1987 etudes a grande echelle aux Etats-Unis.
Alors, en connaissance de la Gestion du controle des produits et les medicaments (FDA), dit qu’Honigfel’d, Sandoz developpait l’analyse du sang de chaque semaine pour que « garantir la securite du patient. » Cela aussi accordait probablement la protection contre les proces judiciaires. Tous les huit jours, medical a visite le patient, a preleve le sang, et, si les resultats des essais etaient satisfaisants, a distribue les pilules de la semaine prochaine. Sandoz gardait le moyen medicinal dans l’attente, pendant que FDA a etudie les resultats du programme controlant le sang. A 1989, FDA a approuve l’utilisation clozapine par les patients de la schizophrenie, pour qui a essuye l’echec tout l’autre traitement. Le cout pour le patient : 8 900 dollars par an – sont probables pour la vie entiere.
Les protestations se coulaient par la pluie en bas sur Sandoz, qui vend le moyen medicinal sous la marque deposee Clozaril. L’Union nationale pour Mentalement 111 (NAMI), l’organisation des patients et leur famille, a dit que le cher sang de chaque semaine controlant le programme fermera le faible. Les fonctionnaires de l’Assistance medicale ont refuse de rembourser les depenses.
A 1991, Sandoz a annonce que le docteur, les cliniques, et les hopitaux pouvaient arranger les analyses du sang personnelles. Les patients seraient demandes simplement de montrer la preuve du docteur ou le pharmacien des resultats satisfaisants de l’analyse du sang de chaque semaine avant de recevoir la livraison suivante. La destination du Financement de la Sante publique alors a fixe tous les programmes d’Etat de l’Assistance medicale pour rembourser les depenses pour leurs patients et a dit qu’il paiera certaines des depenses medicales des etats.
Roch Thibodeau cadet, Burlington, le Vermont, l’a recu clozapine sous l’Assistance medicale. La schizophrenie a detruit sa capacite a gagner la residence. Quand sa maladie a commence, Tibodeo acceptait d’abord les drogues principales, y compris Stelazine (trifluoperazine). Stelazine etait une principale rupture dans le traitement a 1950, a cote de Thorazine (la chlorpromazine).
Pendant que les medicaments gardaient par son mouvement et dirigeaient les symptomes de la maladie, un jeune Tibodeo eprouvait les effets secondaires lourds. « Il a transfere terrible , les reactions chaudes au soleil, prononcait inarticulement les paroles, » son pere dit. « Il ne pouvait pas etre assis sans avancer. Il ne pouvait pas se concentrer. » Ces effets secondaires ont force Tibodeo a cesser de prendre les medicaments. A la suite de sa schizophrenie a ete affirmee de nouveau.
Quand il a commence a prendre Clozaril a 1989, les symptomes ont disparu presque. Les effets secondaires n’etaient pas le probleme. Il a commence a travailler 20 heures par semaine sur le kiosque de la station d’autobus, en vendant les journaux et les hors-d’oevres faciles. Maintenant il travaille sur l’hopital, en livrant les livraisons aux diverses branches.
« Devant Clozaril je n’ai pas fait, probablement, cela, » dit Tibodeo. « J’avais une lutte reelle. Je ne pouvais pas m’adresser avec l’effort ou la fonction. J’ai beaucoup plus d’impulsions maintenant. »
Maintenant, plus que 60 000 patients ont pris clozapine. Le lori de Flinn, la mere Shannona, dit, « Clozapine – le plus proche objet vers le miracle, que vous verrez jamais. Vous voyez le retour surprenant de l’humour du patient, l’interet a la vie, et les capacites a toucher les autres. » Elle ajoute que le moyen medicinal aiderait probablement plusieurs des schisophreniques nationaux, « mais, pour la plupart des gens, pour qui cette medecine aura la signification remarquable, c’est inaccessible. »
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Le Gastro-intestinal



